DATOS PERSONALES

(*) Nombre:

(*) Apellidos:

D.N.I.:

Profesión:

Dirección:

Población:

Provincia:

C Postal:

(*) Teléfono:

(*) E-mail:

Socio de ADICAE:

SI NO

(*) Datos obligatorios

(1) PRESUPUESTO FAMILIAR Y SOBREENDEUDAMIENTO

A C T I V O

Nº de personas a su cargo:

Nº de personas que contribuyen con sus sueldos:

cantidad:

INGRESOS MENSUALES:

Sueldo neto, propinas, comisiones, ingresos como autonomo, pagas extras

Pensiones

Cuentas de ahorro, Dividendos de acciones, fondos de inversion, otro producto de ahorro

Devoluciones del IRPF u otras devoluciones fiscales

Ingresos por alquileres de vivienda, local, plaza de garaje, etc

Otras ganancias (trabajos esporádicos, deudas pendientes de cobro, etc)

PROPIEDADES:

Bienes inmuebles

Vehículos

Negocios

P A S I V O

GASTOS MENSUALES:

Vivienda: hipoteca, alquiler, hotel, obras, seguros del hogar, comunidad de vecinos

Alimentación

Servicios básicos: luz, agua, telefono, gas, basura, comisiones bancarias, seguros, internet, etc.

Impuestos

Ropa y complementos (de trabajo, deporte, vestir, etc.)

Transportes: automóvil, bus, tren, taxis, aparcamientos, peajes, gasolinas, multas

Salud: médicos, dentistas, seguros médicos, medicamentos

Ocio: Gimnasio, vacaciones, eventos, teatro, cine, juguetes, material deportivo

Educación: colegios, libros, ordenador, transporte escolar

Contribuciones a entidades: ONGs, grupos políticos, etc.

DEUDAS:

Crédito hipotecario

NO SI , Cuota actual:

Préstamos y créditos financieros

Cuota actual:

Tarjetas de crédito

Cuota actual:

Seguros de hogar

Cuota actual:

Seguros de vida

Cuota actual:

Otros

Cuota actual:

SI SU PROBLEMA ES CON SU HIPOTECA O QUIERE CONOCER MAS SOBRE SU CREDITO HIPOTECARIO:

Si el problema es solamente con la cuota de su hipoteca que no le permite llegar a fin de mes, pero no tiene ningún otro problema de impagos rellene sólo este formulario:

(2) SOLUCIONES PARA SU VIVIENDA FAMILIAR Y SU HIPOTECA

Cuántas viviendas tiene de su propiedad:

NOMBRE DE LA ENTIDAD:

NOMBRE DEL PRODUCTO:

PLAZO:

Tipo de interés:
Euribor + .... (diferencial)

Capital total del préstamo:

¿Ha utilizado algún período de carencia (sólo pagó intereses) hasta la fecha?:

Descripción del inmueble:
calle, metros, habitaciones:

Cuota que está pagando actualmente:

¿La cuota crece por alguna otra circunstancia que no sea la subida del euribor? (hipotecas crecientes que suben 1 punto todos los años, etc.)

Información complementaria:

Ingresos familiares mensuales aproximados (sueldos, pensiones, premios, todo tipo de contribuciones):

Gastos familiares mensuales aproximados (todo tipo de gastos, incluído ocio y productos financieros):

Servicios básicos: luz, agua, telefono, gas, basura, comisiones bancarias, seguros, etc.

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